Sudar es
uno de los mecanismos principales involucrados en la regulación de la
temperatura corporal, cuando hace calor y sudamos, la evaporación del sudor
sobre nuestra piel, la enfría y disminuye la temperatura corporal.
Podemos definir la hiperhidrosis como
una producción excesiva de sudor, en general 4 o 5 veces más del sudor
necesario para regular la temperatura corporal.
La hiperhidrosis puede dividirse en dos clases, primaria y secundaria.
– La hiperhidrosis primaria o
esencial se da típicamente en personas jóvenes y la sudoración suele ser focal,
se puede dar en las axilas, palmas de las manos, plantas de los pies y la
frente, La causa principal de la hiperhidrosis primaria es el estrés nervioso y
cuando el paciente está nervioso o tiene miedo de sudar es cuando más suda. La
hiperhidrosis esencial o primaria esta causada por una hiperactividad de las
glándulas sudoríparas, no por un aumento en el número de glándulas. Un 1-2% de
la población sufre hiperhidrosis esencial y existe casi siempre una historia
familiar, es decir que hay predisposición genética a padecerla.
– La hiperhidrosis secundaria es
síntoma de alguna enfermedad, como pueden ser transitorios neurológicos o
endocrinos, por lo que debemos hacer un diagnóstico diferencial, aunque la
hiperhidrosis secundaria suele ser generalizada y muy raramente focal como la
esencial.
Tratamiento
con Toxina Botulínica
El
tratamiento con toxina botulínica ha revolucionado el tratamiento de la
hiperhidrosis axilar y palmó-plantar. Aunque no puede ser considerada una
enfermedad, el exceso de sudoración tiene un gran impacto en la calidad de vida
del paciente tanto social como laboralmente.
Al contrario que los procedimientos quirúrgicos, que son complicados y
pueden presentar serios efectos secundarios, el tratamiento con toxina
botulínica es fácil de administrar, es altamente efectivo,
no deja cicatrices y esta casi exento de efectos secundarios como la
hipersudoración compensatoria.
El
procedimiento es simple y no se requiere anestesia para tratar las axilas, para
tratar las palmas y las plantas basta una anestesia local o tópica con pomadas
formuladas al efecto. El tratamiento consiste en micro inyecciones con una
aguja muy fina en la zona afectada, aproximadamente cada centímetro cuadrado
para cubrir toda la zona.
Los efectos
empiezan a notarse a los 4-5 días y los efectos duran aproximadamente seis
meses
El
mecanismo de acción de la toxina botulínica es la inhibición de la liberación
de la acetilcolina, que es el neutrotransmisor que transmite la orden de
sudar del cerebro a la glándula sudorípara.
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Dr. Carlos Alberto Ramírez Medina
M.N 146.653 M.P 453.839
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Centro Dermatológico Dr. Ramírez Medina
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WhatsApp: 15 6180-6736 ☎ 4551-0630
carismamedicalcenter@hotmail.com
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